בשנים האחרונות, הודות למכשור רפואי מתקדם ומשוכלל, ניתן לבצע חלק נכבד מניתוחי כף היד והמרפק בצורה אנדוסקופית (ארטרוסקופיה) זעיר פולשנית. שימוש בשיטת ניתוח זו מאפשר קיצור משך זמן ההחלמה, הפחתה בכאבים וצלקות קטנות יותר. ניתוח בשיטה זו מורכב יותר לביצוע וצריך להתבצע על ידי אורטופד מומחה כף יד המיומן בביצוע ניתוחים אלה.
בניתוח, מוחדרת מצלמת וידאו זעירה אל החלל המנותח, ע"י נקב זעיר, ובאמצעות נקבים זעירים נוספים מוחדרים מכשירים עדינים, אשר באמצעותם ותחת סקירת המצלמה מתבצע הניתוח. ביצוע ניתוח בטכניקת הארטרוסקופיה או אנדוסקופיה דורש מיומנות גבוהה וניסיון רב.
בניתוח תסמונת תעלה קרפלית, לדוגמה, כאשר הניתוח מבוצע בטכניקה של אנדוסקופיה (ארטרוסקופיה) , כל הניתוח מבוצע ע"י חתך זעיר אחד בבסיס כף היד אשר נסגר ללא צורך בתפרים חיצוניים. משך ההחלמה מתקצר לכמחצית מהניתוח ה"פתוח" וישנה הפחתה בכאבים לאחר הניתוח וחזרה מהירה יותר לתפקוד מלא
ניתוח שכיח נוסף הוא ארטרוסקופיה של שורש כף היד, באמצעותה ניתן לאבחן קרעים ברצועות, דלקת, גנגליון, ולטפל בהם בצורה זעיר פולשנית.
